
根管治療は、虫歯が神経(歯髄)にまで達してしまった歯や、過去の治療後に再び感染が起きてしまった歯に対して行う治療です。戸塚駅前トリコ歯科では、歯科用CTやマイクロスコープ、ニッケルチタンファイルなどの精密機器を活用し、できるだけ歯を残すための根管治療を行っています。戸塚エリアで「歯の神経を取ると言われた」「根管治療を繰り返している」という方は、まずご相談ください。
当院の根管治療における特徴

CTによる精密な術前診断

根管(歯の根の中にある管)は、人によって本数や形が異なります。通常の平面的なレントゲンでは把握しにくい根管の走行・複雑な分岐・見逃されやすい病変なども、歯科用CTを使うことで立体的に確認することができます。
当院では治療前にCT撮影を行い、根の数・走行・周囲の骨の状態を正確に把握した上で治療計画を立てています。事前に情報を得ることで見落としを防ぎ、より精度の高い治療につなげています。
精密機器を使用した安全な処置
当院では根管治療に以下の機器・薬剤を使用しています。
Tri Auto ZX2(モリタ製)
根管長測定機能とモーターが一体化した機器で、ファイルが根の先に近づくと自動で制御されます。過剰に削るリスクや根の先を傷つけるリスクを軽減し、安全性の高い治療を実現しています。
ニッケルチタンファイル
柔軟性に優れ、湾曲した根管にも対応できる器具です。歯への負担を抑えながら効率的に根管内を清掃することができます。
超音波洗浄
薬液を振動させることで、器具が届きにくい細部まで洗浄します。バイオフィルム(細菌の集合体)の除去を強化し、再感染リスクを低減します。
使用薬剤
次亜塩素酸ナトリウム(感染組織の溶解・消毒)、EDTA(汚れの除去と浸透性向上)、水酸化カルシウム製剤(細菌抑制)を組み合わせ、根管内を徹底的に清潔な状態に整えます。
ラバーダム防湿による再感染の予防

根管治療では、治療中に口の中の唾液や細菌が根管に入り込まないようにすることが非常に重要です。当院では自費の根管治療においてラバーダム防湿を使用しています。ラバーダムとは、治療する歯だけを隔離するゴムのシートで、唾液や細菌の侵入を防ぐことで治療の成功率を高める効果が期待できます。
「苦しそう」と感じる方もいらっしゃいますが、事前に目的と装着感についてわかりやすくご説明し、鼻呼吸の確認や声かけをしながら進めますのでご安心ください。
根管治療とはどのような治療か

歯の根の中には「根管」と呼ばれる細い管があり、その中に神経と血管が通っています(これを「歯髄」といいます)。虫歯が進行して歯髄まで細菌が到達すると、強い痛みや炎症が生じます。根管治療は、この感染した歯髄を取り除き、根管内を清掃・消毒して再感染を防ぐための治療です。適切に行えば、抜歯を回避して歯を残せる可能性が高まります。
根管治療が必要になるケース

虫歯が神経(歯髄)にまで進行した場合、歯の根の先に膿が溜まっている場合(根尖病変)、過去の根管治療後に再び感染が起きた場合、外傷によって歯髄が損傷した場合などに根管治療が必要となります。「ズキズキと強い痛みが続く」「噛むと痛い」「歯ぐきが腫れている」といった症状がある方は早めにご相談ください。
根管治療の流れ

検査・診断
レントゲンやCT撮影を行い、根管の状態・病変の有無・周囲の骨の状態を確認します。
麻酔・歯髄の除去
麻酔後に感染した歯髄を取り除きます。ラバーダムを装着して唾液の混入を防ぎながら処置を行います(自費の場合)。
根管の拡大・清掃
ニッケルチタンファイルを使って根管内を形成・拡大し、超音波洗浄と薬剤を組み合わせて細菌・感染組織を徹底的に除去します。
根管の消毒・仮封
水酸化カルシウム製剤などを使い根管内を消毒します。数回の通院で感染状態を確認しながら進めます。
根管充填
根管内が清潔な状態になったら、隙間なく根管を封鎖する材料(ガッタパーチャ等)を充填し、再感染を防ぎます。
保険診療と自費精密根管治療の違い
根管治療には保険診療と自費診療があります。保険診療でも根管治療は受けられますが、使用できる器具・材料・処置時間に制限があります。自費の精密根管治療では、ラバーダム防湿・マイクロスコープの使用・ニッケルチタンファイルなど再発リスクを下げるための工夫を最大限に取り入れることができます。
「再治療を繰り返している」「大切な歯をしっかり残したい」という方には、自費の精密根管治療をご検討いただくことをお勧めしています。詳しくはカウンセリングでご説明します。
※症状や根管の複雑さによって治療回数・費用が変動することがあります。詳細は担当医にご相談ください。
よくある質問
根管治療は何回通えば終わりますか?
症状や感染の程度によって異なりますが、一般的に複数回の通院が必要です。感染が強い場合や複雑な根管形態の場合は回数が増えることがあります。治療計画は検査後に丁寧にご説明します。
根管治療中は痛みがありますか?
麻酔を使用して行いますので、治療中の痛みは大幅に軽減できます。麻酔が切れた後に鈍い痛みや違和感が出ることがありますが、数日で落ち着くことがほとんどです。痛みが強い場合は鎮痛剤を処方しますのでご相談ください。
一度根管治療をした歯が再び痛くなるのはなぜですか?
根管内の細菌を完全に取り除けていない場合や、根管充填の隙間から再び細菌が侵入した場合に再発することがあります。精密な治療と緻密な根管充填によって再発リスクを下げることが可能です。
根管治療後、かぶせ物は必ず必要ですか?
神経を取った歯は栄養供給が断たれ、もろくなりやすいため、かぶせ物で歯を保護することを強くお勧めします。かぶせ物なしで放置すると歯が割れるリスクが高まります。
根管治療は保険と自費でどれくらい費用が違いますか?
保険診療では健康保険の範囲内で治療が受けられます。自費の精密根管治療は保険診療よりも高額になりますが、使用できる機器・材料の質が大きく異なります。費用については初回カウンセリングで詳しくご説明しますので、お気軽にお問い合わせください。